Диспансеризация пациентов с отдельными заболеваниями: Как часто нужно ходить на прием к врачам и какое обследование вам должны назначить

24.07.2019 4:49

Минздрав Башкирии утвердил единый день для проведения диспансеризации населения: среда, с 8:00 до 20:00. Также чиновники определили дополнительный день - субботу, с 8:00 до 16:00. Однако пациенты, страдающие отдельными заболеваниями или состояниями (группами заболеваний или состояний) должны проходить обследование чаще.

В Министерстве здравоохранения России утвердили перечень заболеваний и состояний, при наличии которых терапевт устанавливает диспансерное наблюдение за взрослыми пациентами:

1.Стабильная ишемическая болезнь сердца (за исключением стенокардии III–IV ФК, перенесенного инфаркта миокарда в течение года после оказания медпомощи в стационаре и после кардиохирургического вмешательства): прием терапевта проводится не реже 2 раз в год пожизненно, кардиолога – по медицинским показаниям; показатели состояния здоровья: артериальное давление (АД), частоту сердечных сокращений (ЧСС), холестерин липопротеидов низкой плотности (ХС–ЛПНП);

2. Артериальная гипертония 1–3 степени, кроме резистентной артериальной гипертонии: прием терапевта – не реже 2 раз в год пожизненно, кардиолога – по медицинским показаниям; показатели состояния здоровья: АД и ХС–ЛПНП;

3. Хроническая сердечная недостаточность I–III ФК NYHA, но не выше стадии 2А: прием терапевта – не реже 2 раз в год пожизненно, кардиолога – по медицинским показаниям; показатели состояния здоровья: АД, ЧСС и массу тела;

4. Фибрилляция и (или) трепетание предсердий: прием терапевта – не реже 2 раз в год пожизненно, кардиолога – по медицинским показаниям; показатели состояния здоровья: международное нормализованное отношение (МНО), контроль ритма и ЧСС;

5. Предсердная и желудочковая экстрасистолия, наджелудочковые и желудочковые тахикардии на фоне эффективной антиритмической терапии: прием терапевта – 2 раза в год пожизненно, кардиолога – по медицинским показаниям; показатели состояния здоровья: частота желудочковой экстрасистолия и устойчивых эпизодов желудочковой тахикардии;

6. Стеноз внутренней сонной артерии от 40 до 70%: прием терапевта – 2 раза в год пожизненно, также – сердечно–сосудистого хирурга и врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению; показатели состояния здоровья: ХС–ЛПНП, степень стеноза (в %);

7. Предиабет: прием терапевта – не реже 1 раза в год пожизненно, также – эндокринолога; показатели состояния здоровья: глюкоза плазмы натощак и через два часа после нагрузки;

8. Сахарный диабет второго типа: прием терапевта – в соответствии с клиническими рекомендациями, пожизненно; показатели состояния здоровья: АД, ХС–ЛПНП, гликированный гемоглобин, глюкоза плазмы натощак и через два часа после нагрузки;

9. Последствия перенесенных острых нарушений мозгового кровообращения: прием терапевта – пожизненно, первый год – раз в 3 месяца, затем не реже 1 раза в 6 месяцев, также – прием невролога; показатели состояния здоровья: АД, ХС–ЛПНП;

10. Гиперхолестеринемия (при уровне общего холестерина более 8,0 ммоль/л): прием терапевта – не реже 1 раза в год пожизненно, кардиолога – по медицинским показаниям; показатели состояния здоровья: ХС–ЛПНП;

11. Эзофагит (эозинофильный, химический, лекарственный): прием терапевта – не реже 1 раза в 6 месяцев в течение 3 лет с момента последнего обострения, гастроэнтеролога – по медицинским показаниям; показатели состояния здоровья: отсутствие рецидивов эрозивного процесса по данным эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС);

12. Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом (без цилиндроклеточной метаплазии – без пищевода Баррета): прием терапевта – не реже 1 раза в 6 месяцев в течение 5 лет с момента последнего обострения, гастроэнтеролога – по медицинским показаниям; показатели состояния здоровья: отсутствие рецидивов эрозивного процесса по данным ЭГДС;

13. Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом и цилиндроклеточной метаплазией – пищевод Барретта: прием терапевта – не реже 1 раза в 6 месяцев или по рекомендации гастроэнтеролога пожизненно, гастроэнтеролога – 1 раз в год, онколога и хирурга – по медицинским показаниям; показатели состояния здоровья: отсутствие прогрессирования эндоскопических и морфологических изменений по данным ЭГДС с биопсией;

14. Язвенная болезнь желудка: не реже 1 раза в 6 месяцев пожизненно, гастроэнтеролога – 1 раз в год, онколога – по медицинским показаниям; показатели состояния здоровья: отсутствие или уменьшение частоты рецидивов;

15. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки: прием терапевта – не реже 1 раза в год в течение 5 лет с момента последнего обострения, гастроэнтеролога – 1 раз в год, онколога – по медицинским показаниям; показатели состояния здоровья: отсутствие или уменьшение частоты рецидивов;

16. Хронический атрофический фундальный и мультифокальный гастрит: прием терапевта – 2 раза в год в течение всей жизни с момента установления диагноза (или до выявления опухоли), гастроэнтеролога – 1 раз в год, онколога – по медицинским показаниям; показатели состояния здоровья: стабилизация морфологических изменений по данным ЭГДС с биопсией;

17. Полипы (полипоз) желудка: прием терапевта – 1 раз в год в течение всей жизни с момента установления диагноза (или до выявления малигнизации), гастроэнтеролога – 1 раз в год, онколога – по медицинским показаниям; показатели состояния здоровья: отсутствие прогрессирования и морфологических изменений по данным ЭГДС с биопсией;

18. Хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью: прием терапевта – 2 раза в год пожизненно, гастроэнтеролога – 1 раз в год, онколога – по медицинским показаниям; показатели состояния здоровья: отсутствие прогрессирования белково–энергетической недостаточности;

19. Рецидивирующий и хронический бронхиты: прием терапевта – 1 раз в год пожизненно, пульмонолога – по медицинским показаниям; показатели состояния здоровья: отсутствие или уменьшение частоты обострений, сатурация кислорода в крови;

20. Хроническая обструктивная болезнь легких: прием терапевта – 1–3 раза в год пожизненно, пульмонолога – по медицинским показаниям; показатели состояния здоровья: отсутствие или уменьшение частоты обострений, функция внешнего дыхания (ФВД), сатурация кислорода в крови;

21. Бронхоэктатическая болезнь: прием терапевта – 1–3 раза в год пожизненно, пульмонолога – по медицинским показаниям; показатели состояния здоровья: отсутствие или уменьшение частоты обострений, ФВД, сатурация кислорода в крови;

22. Бронхиальная астма: прием терапевта – 1–3 раза в год пожизненно, пульмонолога и аллерголога – по медицинским показаниям; показатели состояния здоровья: достижение полного или частичного контроля бронхиальной астмы, ФВД;

23. Состояние после перенесенной пневмонии: прием терапевта – 1 раз в год пожизненно, а также пульмонолога; показатели состояния здоровья: сатурация кислорода в крови;

24. Интерстициальные заболевания легких: прием терапевта – 1 раз в год пожизненно, а также пульмонолога; показатели состояния здоровья: отсутствие или уменьшение частоты обострений, ФВД, сатурация кислорода в крови;

25. Пациенты, перенесшие острую почечную недостаточность, в стабильном состоянии, с хронической почечной недостаточностью 1 стадии: прием терапевта – 4 раза в год, длительность – по рекомендации нефролога, прием нефролога – 1 раз в год; показатели состояния здоровья: АД, ХС–ЛПНП, скорость клубочковой фильтрации (СКФ);

26. Пациенты, страдающие хронической болезнью почек (независимо от ее причины и стадии), в стабильном состоянии с хронической почечной недостаточностью 1 стадии: прием терапевта – 4 раза в год пожизненно, прием нефролога – 1 раз в год; показатели состояния здоровья: АД, СКФ, ХС–ЛПНП;

27. Пациенты, относящиеся к группам риска поражения почек: прием терапевта – не реже 1 раза в год, длительность – по рекомендации нефролога, прием нефролога – 1 раз в год; показатели состояния здоровья: АД, СКФ;

28. Остеопороз первичный: прием терапевта – 1 раз в год или по рекомендации акушера–гинеколога, эндокринолога, ревматолога пожизненно, прием врача – акушера–гинеколога (для женщин с остеопорозом, развившимся в течение 3 лет после наступления менопаузы), эндокринолога и ревматолога – по медицинским показаниям.

Источник